Création d’un outil de suivi de parcours d’usagers: comment les contextes politiques et financiers influencent les projets?
De quelle manière les contextes politiques et financiers influencent-ils un projet de création d’un outil de suivi de parcours d’usagers ? En raison de son évolution et des nouvelles exigences légales françaises, l’adapei de Besançon travaille sur cette question depuis un an.
L’adapei, association des amis et parents de personnes handicapées mentales, répond aux besoins à tous les âges de la vie en garantissant un projet individuel global et en s’engageant dans la défense du rôle et de la place que la personne handicapée doit occuper dans la société.
Depuis onze ans, l’adapei de Besançon travaille avec le laboratoire ThéMA (Université de Franche-Comté) sur les outils d’évaluation et de suivi des parcours. La caENTI (Action de Coordination du Réseau Européen d’Intelligence Territoriale) a permis d’intégrer ces outils et de leur donner la dimension d’un système participatif.
Avec l’extension de l’exclusion et de la précarité ces dernières décennies, les situations des personnes sont devenues plus complexes; particulièrement celles des personnes handicapées dont on souhaite favoriser l’insertion en milieu "ouvert". Cela suppose à présent un travail d’équipe qui associe plusieurs professionnels au sein de parcours d’insertion depuis l’amélioration de la situation médico-sociale jusqu’à l’accès à l’emploi en passant par la formation.
Le dossier d’accompagnement, outil traditionnel du secteur a pris une importance nouvelle avec la possibilité d’une exploitation collective à l’échelle d’un établissement, d’un secteur d’activité et d’une association, grâce à un système d’information.
L’adapei de Besançon a mutualisé les conclusions relatives à l’influence des contextes externes et aux choix d’organisation internes dans le développement et la mise en place d’un observatoire des parcours de personnes handicapées.
En cours de finalisation, OSUA (Outil de Suivi des Usagers de l’Adapei) est un système en ligne d’informations administratives et lié au processus individuel de leur parcours d’insertion socioprofessionnelle.
OSUA permet de :
- Mémoriser, mutualiser les informations et coordonner les actions menées pour les usagers
- Valoriser et mesurer leurs résultats,
- Analyser les résultats et prévoir leurs conséquences sur les prises en charge à venir.
OSUA : Outil d’application d’une politique nationale et associative
Le secteur médico-social en France est sujet à des évolutions fondamentales dues à de nouvelles lois, relatives à l’égalité des droits et des chances, la participation et la citoyenneté des personnes handicapées. Ces lois rénovent le secteur, responsabilisant les institutions au regard des droits des usagers, les obligeant à se réorganiser et à évaluer leurs actions du point de vue de la qualité, des résultats obtenus et de leur gestion financière.
En réponse à ce contexte légal, l’adapei de Besançon a choisi de mettre en œuvre :
- une démarche qualité d’amélioration continue certifiée ISO 9001 pour la totalité de ses établissements,
- des contrats pluriannuels d’objectifs et de moyens avec ses principaux financeurs,
- un projet d’accompagnement individualisé des usagers,
- un outil adapté (OSUA) de préférence à un logiciel standard.
Sa conception, réalisation et expérimentation ont été menées avec la participation des professionnels, profitant de leur savoir-faire pour répondre aux besoins des usagers, et de la vision globale de la stratégie à appliquer.
Un management de projet participatif
L’organisation permet à chacun d’être partie prenante du projet et de s’approprier une démarche globale nouvelle, politique, stratégique et pratique, ainsi qu’un nouvel outil de travail.
La coordination commune à tous est aussi très adaptée au fonctionnement des structures, et s’accompagne de programmes de communication et de formation très complets. Si la planification du projet est souvent réajustée compte tenu de sa durée (4 ans) et de son adaptation nécessaire au contexte, elle est cependant garante de la participation de chacun selon sa fonction.
Perspectives
Dans le cadre de la caENTI, l’adapei de Besançon a contribué en 2006 à l’harmonisation des outils Catalyse. Son expérience a participé en 2007 à la définition des spécifications d’un dossier d’accompagnement en ligne. OSUA qui bénéficie en retour de ces spécifications sera fortement impliqué dans la conception du système pour les services d’accompagnement et d’aide à la personne au niveau européen.
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